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近期*@*@*，国家医保局组织全国各省份开展人工关节集采协议期满后接续采购*#*，5月21日在天津开标@%#*@。
根据国家医保局公布的消息*%#，与首轮集采结果相比%*#**，本次接续采购中选价格稳中有降#*##@，平均下降6%左右*#，实现了稳定集采成果、确保群众长期受益的目标##@#*。例如***%@，根据公示结果##%*，中选的陶瓷-陶瓷类髋关节产品系统@%@*，申报价最低的企业是经纬医疗器材制造(深圳)有限公司#%%，这是一家国内企业@**#@，其申报价为7587元@#@*。该类人工关节的其他中选企业报价大多集中在7900元左右##%@。
2021年9月@#*#，人工关节高值医用耗材首次纳入国家集采范围@#%#@，人工髋关节平均价格从3.5万元降至约7000元#@*@，人工膝关节的平均价格从3.2万元下降至5000余元#@*。集采结果落地实施两年来%%，超50万名患者受益@##。
北京大学人民医院骨关节科主任医师林剑浩表示%@*@*，集采之后#%@，患者的费用降了下来***@，对于医生来说%*，做手术用的人工关节集中在了中选的几款产品上@#@**，“经验也变得丰富了@*，对医生来说也是个提高的过程*@。”
人工关节首轮集采中选产品的协议期为两年*%%*%，为了保障患者的临床需求##%@，接续采购的协议期调整为3年@*#。5月21日*@，记者在天津现场参与了接续采购的开标工作%#，通过现场分析观察和专家采访%#，发现此次接续采购有三大亮点值得关注*%*%。
亮点一：膝关节采购量增加@%#**，切合患者需求
本次接续采购共有6000多家医院参加*@%，填报需求量58万套%@@%#，比首轮集采略有增加##%，其中髋关节28.6万套%%#*%，膝关节29.4万套@@。与首轮集采相比@#*@#，髋关节下降了3.9万套#%@，而膝关节增加了4.6万套##。
林剑浩对此分析说#%*%，髋关节置换的主要病因是股骨头坏死、外伤和先天性发育不良*@%##，这些疾病患病率远低于膝骨关节炎%@%#，后者与年龄的关系也更大#@**，随着我国老龄人口的增多@*##@，人工膝关节置换的需求量还会不断增加%%*%。
膝关节是人体最大的承重关节*@*，置换人工膝关节就是将关节表面破损或病变的部分切除@@#，再将同样厚度的人工关节假体固定在切除处的表面#*%@#，以达到缓解关节疼痛、矫正畸形、恢复关节功能的目的@%@。林剑浩举例说@@，“有些国家人工髋关节和人工膝关节的临床使用比例可以达到1:9*%@**，我们肯定会朝这样的方向发展**，这和疾病谱的变化相关联%@#。”
亮点二：国产品牌的重大机遇
人工关节的首轮集采过后*%*，国产品牌的市场占有量逐步增加*#%。林剑浩说#%@%*，随着国产品牌品质的提升*%，北京大学人民医院国产人工关节的使用量在增加%%，进口的使用量在减少#@@@@，总体来说@%%，目前进口产品的占比更高%@。
据了解#@*#，此次接续采购*@#*%，国产品牌的报量约为41万个*##，占比约七成*#，比首轮集采上涨了约两成#%。中国社会科学院经济研究所研究室主任姚宇对此分析说##%%%，人工关节的集采是国产品牌的重大机遇%##。
在没有集采之前#*，施乐辉、强生、捷迈等进口品牌的人工关节市场占有量较大#%。集采之后#*@，人工关节价格大幅下降*#%*#，患者的可及性增强%@%，市场规模扩大*@@*#，国产品牌迅速抢占了部分市场###。
姚宇曾多次到基层医疗机构调研#*，一些风湿病患者比较多的地方@#@，“让这里的老百姓拿出十几万给两条腿手术%@%*#，是不可想象的%%@*。现在降价到几万块钱%%%，有不少患者就选择了做手术#@%。”国产品牌的人工关节满足了这些基层患者的需求#%*#*。
亮点三：中选产品的价差缩小至1.1倍
本次接续采购共有54家企业的167个产品中�#*@*。醒〔返募鄄钇骄邮茁旨傻�2.8倍缩小至1.1倍##%@#，市场竞争更加公平*#@#，企业供应更有保障%#%。
此次中选产品价差缩小是规则引导的结果@%#。以陶瓷-陶瓷类髋关节产品系统为例%%*%@，除了设置了最高有效申报价外##*#@，还设置了“复活价”7987元%@。未中选的产品如果价格没超过“复活价”##*@，还有复活资格%%*。姚宇表示%%%，通过设置这两个价格@*#，可以让企业更加理性地投标*@%@*。
首次集采时@%%%*，作为受邀专家#%%#%，姚宇也在现�%#。笔逼笠当鄣募鄄钊盟∠笊羁藹##@，“我们当时确实不清楚企业愿意拿出多大的诚意来配合集采工作#**，所以企业是自由报价@#。”
首轮集采落地两年之后*#@，“我们基本上已经找到了人工关节的价格发现机制#@#，对于到底什么样的价格是市场能接受的##*@#，也是医生、患者相对能够承受的*@@%，在这两者之间找到了相对平衡的范围%@#@*。”姚宇说@@**@。
中青报中青网记者 刘昶荣 来源：中国青年报
