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近年来*@@，随着医保报销水平不断提高、医保目录内药品范围逐步扩展@%，特别是职工医保门诊共济保障改革的稳步推进@@，参保人员买药用药更加便捷%@@*#，医院、药店、诊所甚至线上都可购药%%%@@，并享受医保报销#%@%。
然而#@#，这些政策带来实惠和便捷的同时#@#，也让一些不法分子动起了歪心思*%%，不少药贩子通过“高价回收”诱导参保人参与药品买卖%**。这种变相回收参保人享受医保报销后所购药品再次销售的#@*@*，就是医保“回流药”*@*@%。国家医保局提醒#*，不要因贪图小利成为药贩子的帮凶@%@@，给自己和他人造成不可挽回的损失##。
影响用药安全
眼下*#%*，有患者认为**#%，医保政策好、特殊病报销比例高%%@@%，自费10元就可以开出总价100多元的药**%，即便以50元的价格卖出去@@*，还有得赚；有患者病情轻微@@#，却向医生描述病情严重@#@@，要求按上限用药量开药#@*@，吃1份卖3份；还有些人*#，药开多了或快到期了##@，正好有人高价收#@#*%，干脆卖了@*##*，赚点小钱**@。
事实上@*@%，“回流药”危害不小%*。国家医保局发现@@，有的药贩子往药盒里装上假药卖给药店%#，以假乱真；因药品有效期不直接印在药片上*@@，有药贩子把临期或过期的药品从原包装中拆出来@@*，再装入新药盒%%@%#，张冠李戴；还有药贩子在拆解重组“回流药”过程中@*@，常常混淆剂量规格、药品种类……
如患者不慎服用这些假药、过期药和“错药”%***，轻则延误病情@%，重则误人性命*#%@。国家医保局有关负责人表示%%#，“回流药”的存在@@%#，使得药品包装量越来越蠤@#%。缴桓铱罅康囊�###%*，正常购销的市场秩序被严重扰乱#@%，“最严重的是%@%%，经过药贩子的‘黑手’###，参保人的用药安全难以得到保障**。”
参与销售“回流药”是欺诈骗保行为
值得关注的是*%，通过超量配药、重复配药获取药品后@@，转卖给药贩子@%@@%，直接销售、间接辅助销售“回流药”@%，是欺诈骗保行为*#%，导致本该救命用的医保基金被不法分子啃食#@@%*。
根据《医疗保障基金使用监督管理条例》@#@，个人以骗取医保基金为目的**#%，利用享受医保待遇的机会转卖药品%#*@，接受返还现金、实物或获得其他非法利益**@#%，造成基金损失的%*%%@，暂停其医疗费用联网结算3个月至12个月*%，并处以骗取金额2倍以上5倍以下的罚款***%%。如涉案金额较大、情节严重%@*@*，还会构成诈骗罪###*。
针对药贩子%#%，国家有关部门重拳出击@*@#。2024年2月#@，最高人民法院、最高人民检察院、公安部（以下简称“两高一部”）联合印发的《关于办理医保骗保刑事案件若干问题的指导意见》明确指出@#@%@，明知系利用医保骗保购买的药品而非法收购、销售的#@@@，以掩饰、隐瞒犯罪所得罪定罪处罚；指使、教唆、授意他人利用医保骗保购买药品*%#%，进而非法收购、销售**@@*，以诈骗罪定罪处罚%**#。
“两高一部”在前不久联合召开的新闻发布会上##，曝光了一起全链条打击“回流药”骗保犯罪的典型案例@#。在该案中%%，药贩子马某雨多次使用赵某某等11人的医保凭证*%%@#，在北京多家医院虚假就医、购买药品##@，并将部分药品出售获利#%@，最终被判处有期徒刑8年3个月#*。
倒卖医保药品行为被列为整治重点
今年4月*@@，国家医保局等6部门联合部署医保基金违法违规问题专项整治工作*@#%%，超量开药、倒卖医保药品等行为被列为整治重点*#%**。
据悉@@，医保部门将通过医保大数据智能监控#%，加强对相关疑点问题的筛查分析%#，实现精准打击##%@*。同时@##%，医院和医保定点药店开的药也都有扫码记录*@*@#，有助于线索核查和监管**%@%。
浙江省金华市医保局曾通过大数据分析**，发现血友病人胡某良医保数据异常#%%，经深入调查%@，发现胡某良持多人医保码#*%*%，在多家医院虚开血友病治疗药物百因止%**，后在血友病群发布卖药广告@*，将药物以一折至两折不等的价格出售牟利*@#。最终%@@@，胡某良被判处10年6个月@###@，其妻协助开药、寄药#@##@，也难逃法律制裁*%@。
每个人都有守护自己健康的权利@%*，更有维护社会公平正义的责任%%*。国家医保局呼吁%##，不要向药贩子卖药#**。建议大家提高警惕%##@*，不要购买来源不明、包装破损的药品@%%@。如发现欺诈骗保行为%#，可及时向医保部门举报#*%#*。医保部门将视举报情况给予最高20万元奖励##。
