一些药贩子“高价收药”，诱导参保人参与药品买卖
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本文转自：中新网
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近年来*@@#@，随着医保报销水平不断提高、医保目录内药品范围逐步扩展@%@%，特别是职工医保门诊共济保障改革的稳步推进@@，参保人员买药用药更加便捷##，医院、药店、诊所甚至线上都可购药#@，并享受医保报销%*#%。
然而@*，这些政策带来实惠和便捷的同时%@，也让一些不法分子动起了歪心思##，不少药贩子通过“高价回收”诱导参保人参与药品买卖@*。这种变相回收参保人享受医保报销后所购药品再次销售的%%，就是医保“回流药”@#。国家医保局提醒@%@，不要因贪图小利成为药贩子的帮凶@*#*%，给自己和他人造成不可挽回的损失*#%。
影响用药安全
眼下#%@，有患者认为%%%**，医保政策好、特殊病报销比例高#@#**，自费10元就可以开出总价100多元的药#%，即便以50元的价格卖出去@@*%*，还有得赚；有患者病情轻微##，却向医生描述病情严重*@@@，要求按上限用药量开药*@@#，吃1份卖3份；还有些人%@%，药开多了或快到期了%%，正好有人高价收##@，干脆卖了##%*，赚点小钱##**。
事实上#%@%@，“回流药”危害不小#*@@@。国家医保局发现*##，有的药贩子往药盒里装上假药卖给药店*#*#*，以假乱真；因药品有效期不直接印在药片上%##，有药贩子把临期或过期的药品从原包装中拆出来#@@，再装入新药盒@%*@，张冠李戴；还有药贩子在拆解重组“回流药”过程中%%#%%，常常混淆剂量规格、药品种类……
如患者不慎服用这些假药、过期药和“错药”@%*#%，轻则延误病情*#，重则误人性命#@##。国家医保局有关负责人表示@%@%，“回流药”的存在#%@@%，使得药品包装量越来越�**%。缴桓铱罅康囊�*@%@#，正常购销的市场秩序被严重扰乱%*#%，“最严重的是#%#@，经过药贩子的‘黑手’%%*#%，参保人的用药安全难以得到保障@*%。”
参与销售“回流药”是欺诈骗保行为
值得关注的是%@%，通过超量配药、重复配药获取药品后*%%#，转卖给药贩子*#，直接销售、间接辅助销售“回流药”@*，是欺诈骗保行为@*#@@，导致本该救命用的医保基金被不法分子啃食@@。
根据《医疗保障基金使用监督管理条例》@*##，个人以骗取医保基金为目的#%*@@，利用享受医保待遇的机会转卖药品%@*@#，接受返还现金、实物或获得其他非法利益*%#*，造成基金损失的##%@，暂停其医疗费用联网结算3个月至12个月@%，并处以骗取金额2倍以上5倍以下的罚款**@。如涉案金额较大、情节严重@*@，还会构成诈骗罪*%@@。
针对药贩子*%%%*，国家有关部门重拳出击*@#。2024年2月#**，最高人民法院、最高人民检察院、公安部（以下简称“两高一部”）联合印发的《关于办理医保骗保刑事案件若干问题的指导意见》明确指出@%，明知系利用医保骗保购买的药品而非法收购、销售的#@*%，以掩饰、隐瞒犯罪所得罪定罪处罚；指使、教唆、授意他人利用医保骗保购买药品%#@#@，进而非法收购、销售**，以诈骗罪定罪处罚*@*#。
“两高一部”在前不久联合召开的新闻发布会上*@@@，曝光了一起全链条打击“回流药”骗保犯罪的典型案例*%%%*。在该案中*####，药贩子马某雨多次使用赵某某等11人的医保凭证#@*%，在北京多家医院虚假就医、购买药品@#@@*，并将部分药品出售获利#*，最终被判处有期徒刑8年3个月@%@%。
倒卖医保药品行为被列为整治重点
今年4月##，国家医保局等6部门联合部署医保基金违法违规问题专项整治工作@*#，超量开药、倒卖医保药品等行为被列为整治重点#%@。
据悉%#@*@，医保部门将通过医保大数据智能监控%*##，加强对相关疑点问题的筛查分析*#*@，实现精准打击#%。同时#**，医院和医保定点药店开的药也都有扫码记录@#*@#，有助于线索核查和监管###。
浙江省金华市医保局曾通过大数据分析#@#@%，发现血友病人胡某良医保数据异常**，经深入调查**@#，发现胡某良持多人医保码#*%*%，在多家医院虚开血友病治疗药物百因止%*，后在血友病群发布卖药广告@*，将药物以一折至两折不等的价格出售牟利#*#。最终@**，胡某良被判处10年6个月@%#*，其妻协助开药、寄药*@%*%，也难逃法律制裁%*。
每个人都有守护自己健康的权利*%@@，更有维护社会公平正义的责任%##@。国家医保局呼吁%%%，不要向药贩子卖药**%@@。建议大家提高警惕@*@#*，不要购买来源不明、包装破损的药品@%*#。如发现欺诈骗保行为@%，可及时向医保部门举报%*#%#。医保部门将视举报情况给予最高20万元奖励*@%*。
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