一些药贩子“高价收药”,诱导参保人参与药品买卖
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本文转自:中新网
一些年轻人缴存个人养老金积极性为何不高?
近年来*%%,随着医保报销水平不断提高、医保目录内药品范围逐步扩展*%,特别是职工医保门诊共济保障改革的稳步推进###,参保人员买药用药更加便捷##@#,医院、药店、诊所甚至线上都可购药@@@%#,并享受医保报销%@@%。
然而*%%%#,这些政策带来实惠和便捷的同时#%,也让一些不法分子动起了歪心思#**#,不少药贩子通过“高价回收”诱导参保人参与药品买卖**#%。这种变相回收参保人享受医保报销后所购药品再次销售的##,就是医保“回流药”**%*%。国家医保局提醒#*@#*,不要因贪图小利成为药贩子的帮凶*@@@*,给自己和他人造成不可挽回的损失#*%*%。
影响用药安全
眼下@%@@#,有患者认为%@,医保政策好、特殊病报销比例高%#@*,自费10元就可以开出总价100多元的药#*%*%,即便以50元的价格卖出去%#@#@,还有得赚;有患者病情轻微*@,却向医生描述病情严重@@%#%,要求按上限用药量开药*##,吃1份卖3份;还有些人#@@#,药开多了或快到期了#@*,正好有人高价收%@,干脆卖了%%@,赚点小钱%@。
事实上*%%*%,“回流药”危害不小%#***。国家医保局发现@%@**,有的药贩子往药盒里装上假药卖给药店%#,以假乱真;因药品有效期不直接印在药片上#*,有药贩子把临期或过期的药品从原包装中拆出来@*,再装入新药盒#%#,张冠李戴;还有药贩子在拆解重组“回流药”过程中#%,常常混淆剂量规格、药品种类……
如患者不慎服用这些假药、过期药和“错药”@##%#,轻则延误病情*##@@,重则误人性命#**@。国家医保局有关负责人表示*%#@,“回流药”的存在##%,使得药品包装量越来越蠤*##@。缴桓铱罅康囊�%*@*%,正常购销的市场秩序被严重扰乱%#@,“最严重的是*@,经过药贩子的‘黑手’#@,参保人的用药安全难以得到保障@%%*%。”
参与销售“回流药”是欺诈骗保行为
值得关注的是*#,通过超量配药、重复配药获取药品后*%,转卖给药贩子**@*#,直接销售、间接辅助销售“回流药”%#%*,是欺诈骗保行为##,导致本该救命用的医保基金被不法分子啃食**。
根据《医疗保障基金使用监督管理条例》@#**#,个人以骗取医保基金为目的*#*##,利用享受医保待遇的机会转卖药品@@@,接受返还现金、实物或获得其他非法利益%%#*@,造成基金损失的@*,暂停其医疗费用联网结算3个月至12个月#*,并处以骗取金额2倍以上5倍以下的罚款@%**。如涉案金额较大、情节严重*@%@,还会构成诈骗罪@*#。
针对药贩子@%@%%,国家有关部门重拳出击#%%%。2024年2月%%*,最高人民法院、最高人民检察院、公安部(以下简称“两高一部”)联合印发的《关于办理医保骗保刑事案件若干问题的指导意见》明确指出#%%*#,明知系利用医保骗保购买的药品而非法收购、销售的%%%%%,以掩饰、隐瞒犯罪所得罪定罪处罚;指使、教唆、授意他人利用医保骗保购买药品##,进而非法收购、销售*%,以诈骗罪定罪处罚@*。
“两高一部”在前不久联合召开的新闻发布会上*@@#@,曝光了一起全链条打击“回流药”骗保犯罪的典型案例*##。在该案中#@*,药贩子马某雨多次使用赵某某等11人的医保凭证%@@*%,在北京多家医院虚假就医、购买药品#%@%,并将部分药品出售获利%%#*,最终被判处有期徒刑8年3个月#%@@@。
倒卖医保药品行为被列为整治重点
今年4月*%#,国家医保局等6部门联合部署医保基金违法违规问题专项整治工作#%,超量开药、倒卖医保药品等行为被列为整治重点*#*。
据悉@@*,医保部门将通过医保大数据智能监控@%%%@,加强对相关疑点问题的筛查分析%%,实现精准打击*%#**。同时%*,医院和医保定点药店开的药也都有扫码记录%#,有助于线索核查和监管@%*%%。
浙江省金华市医保局曾通过大数据分析@@@@*,发现血友病人胡某良医保数据异常*@@,经深入调查%@##*,发现胡某良持多人医保码%#,在多家医院虚开血友病治疗药物百因止@*%#,后在血友病群发布卖药广告@%@,将药物以一折至两折不等的价格出售牟利%##%。最终@**#,胡某良被判处10年6个月#*#@,其妻协助开药、寄药*#%,也难逃法律制裁%*%*。
每个人都有守护自己健康的权利@#*@%,更有维护社会公平正义的责任%#@%%。国家医保局呼吁%*%@%,不要向药贩子卖药@%#。建议大家提高警惕@*#,不要购买来源不明、包装破损的药品#*#。如发现欺诈骗保行为%*##,可及时向医保部门举报%@@#@。医保部门将视举报情况给予最高20万元奖励%@%@#。
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