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近年来%@**，随着医保报销水平不断提高、医保目录内药品范围逐步扩展#@#*@，特别是职工医保门诊共济保障改革的稳步推进*@，参保人员买药用药更加便捷%%@，医院、药店、诊所甚至线上都可购药***@，并享受医保报销*%%。
然而*%#@*，这些政策带来实惠和便捷的同时###，也让一些不法分子动起了歪心思%#%，不少药贩子通过“高价回收”诱导参保人参与药品买卖##。这种变相回收参保人享受医保报销后所购药品再次销售的*#@*，就是医保“回流药”@@。国家医保局提醒**#@，不要因贪图小利成为药贩子的帮凶#@%%，给自己和他人造成不可挽回的损失#@。
影响用药安全
眼下*#@*@，有患者认为@*##*，医保政策好、特殊病报销比例高*%%@@，自费10元就可以开出总价100多元的药%#%*#，即便以50元的价格卖出去##%*，还有得赚；有患者病情轻微*@，却向医生描述病情严重%%*@，要求按上限用药量开药%#，吃1份卖3份；还有些人%@%#，药开多了或快到期了%#*，正好有人高价收#*#*，干脆卖了*#@*，赚点小钱#@。
事实上*@%%，“回流药”危害不小#*@。国家医保局发现%%@@，有的药贩子往药盒里装上假药卖给药店###*，以假乱真；因药品有效期不直接印在药片上@*#，有药贩子把临期或过期的药品从原包装中拆出来#*，再装入新药盒@##@#，张冠李戴；还有药贩子在拆解重组“回流药”过程中%@#*，常常混淆剂量规格、药品种类……
如患者不慎服用这些假药、过期药和“错药”@@，轻则延误病情%%@，重则误人性命%*。国家医保局有关负责人表示%#@*%，“回流药”的存在%@%，使得药品包装量越来越�#*。缴桓铱罅康囊�#*%*%，正常购销的市场秩序被严重扰乱%%#，“最严重的是%#@*，经过药贩子的‘黑手’#%%，参保人的用药安全难以得到保障%%#@@。”
参与销售“回流药”是欺诈骗保行为
值得关注的是%*%，通过超量配药、重复配药获取药品后%%@*，转卖给药贩子*##，直接销售、间接辅助销售“回流药”###，是欺诈骗保行为%#，导致本该救命用的医保基金被不法分子啃食*##*%。
根据《医疗保障基金使用监督管理条例》#**，个人以骗取医保基金为目的@*@，利用享受医保待遇的机会转卖药品%#**，接受返还现金、实物或获得其他非法利益*%，造成基金损失的*%*@，暂停其医疗费用联网结算3个月至12个月#***@，并处以骗取金额2倍以上5倍以下的罚款*#。如涉案金额较大、情节严重*#，还会构成诈骗罪*%。
针对药贩子@@#，国家有关部门重拳出击*%*#%。2024年2月@#%，最高人民法院、最高人民检察院、公安部（以下简称“两高一部”）联合印发的《关于办理医保骗保刑事案件若干问题的指导意见》明确指出*%#@，明知系利用医保骗保购买的药品而非法收购、销售的##，以掩饰、隐瞒犯罪所得罪定罪处罚；指使、教唆、授意他人利用医保骗保购买药品#@，进而非法收购、销售@**，以诈骗罪定罪处罚%@*#。
“两高一部”在前不久联合召开的新闻发布会上*@，曝光了一起全链条打击“回流药”骗保犯罪的典型案例@*##。在该案中@#，药贩子马某雨多次使用赵某某等11人的医保凭证%#，在北京多家医院虚假就医、购买药品%#**，并将部分药品出售获利##@，最终被判处有期徒刑8年3个月%*。
倒卖医保药品行为被列为整治重点
今年4月@#@，国家医保局等6部门联合部署医保基金违法违规问题专项整治工作#%%*@，超量开药、倒卖医保药品等行为被列为整治重点%@@。
据悉##%，医保部门将通过医保大数据智能监控%%%@#，加强对相关疑点问题的筛查分析*@@@*，实现精准打击%*%。同时@#%#，医院和医保定点药店开的药也都有扫码记录%*@#，有助于线索核查和监管#%@。
浙江省金华市医保局曾通过大数据分析**#@，发现血友病人胡某良医保数据异常#**#，经深入调查%@，发现胡某良持多人医保码#*#，在多家医院虚开血友病治疗药物百因止*@@，后在血友病群发布卖药广告#@，将药物以一折至两折不等的价格出售牟利@##。最终*@，胡某良被判处10年6个月#@，其妻协助开药、寄药%*，也难逃法律制裁##%。
每个人都有守护自己健康的权利@%，更有维护社会公平正义的责任#**。国家医保局呼吁##，不要向药贩子卖药*#*@*。建议大家提高警惕%%###，不要购买来源不明、包装破损的药品#%*@。如发现欺诈骗保行为**，可及时向医保部门举报%%。医保部门将视举报情况给予最高20万元奖励@%。
