中新网北京4月28日电 　(王庆凯 梁小燕)随着我国老龄化进程#@，以及健康服务需求的增加%#**，县域医疗面临着不小挑战#@@#*。

　　2023年#@%，国家卫健委等多部门联合发布的《关于全面推进紧密型县域医疗卫生共同体建设的指导意见》指出@%#，开展紧密型县域医疗卫生共同体建设#%#，是提高县域医疗卫生资源配置和使用效率##*#，促进医保、医疗、医药协同发展和治理%#%，推动构建分级诊疗秩序的重要举措*@**。

　　日前在北京举办的《县域医共体建设社会评价报告》专题研讨会上*%@*@，来自“政、产、学、研”的多位专家认为@@##，“医防融合”是有效解决难题的手段之一@%，也是全面推进紧密型县域医疗卫生共同体(下称#*%#%，县域医共体)建设的关键所在%@**@。如何做好医防融合%#@@，备受关注*@。

　　县域医院是国家医疗卫生服务体系的重要组成部分%@，承担着我国近三分之二人口的疾病诊疗与健康管理重担%%。有数据显示%@，超过七成疾病是通过预防能够进行干预的*%#。

　　“医防融合中##，防的主要责任和义务在于县域医院#%#*@。因为县域医院面向的是最广大人群%*#*%，三甲医院应该是解决疑难病的%*，对于县域医院来说应以防为主%*。”中国协和医科大学科研项目管理部主任张百军说#@%*。

　　在哈姆勒医生集团首席执行官王春看来@%##，由于预防往往靠政府投入补贴或少部分服务费用**，就使得医疗和预防两者的激励机制存在差异@%%*，所以目前医防只是对接@*###，尚未真正融合#@@%。“在医共体建设当中%@*#@，需要既激励高质量的治疗%@#，又激励做预防@**@*，以提升高质量医疗服务为保障#*%%，促进医防融合@**%*。”

　　辽宁省沈阳市法库县户籍人口42万@***，老龄化严重#@%#@，约每5个人中有1位65岁以上的老人%@##。法库县副县长兴颖杰从基层出发#%#，认为医防融合要进行多类健康管理#@。包括健康宣传教育、健康筛查、健康随访、健康干预等###@*。

　　“法库县通过家庭医生的签约服务%%，让家庭医生、村医成为每位老人的健康守门人#%%*。帮老百姓、老人培养良好的生活习惯#*%@%，让我们的老人尽量不得病、少得病、不得大病%@#*%。”兴颖杰说*@%**。

　　医共体建设的目标是能在县域的@*%，尽量不在县域外；能门诊的@@%，不要住院；能在基层的%*，不要到县中心医院；能预防的%#，尽量减少不必要的住院%*%#。中国劳动和社会保障科学研究院医保研究室主任、研究员王宗凡表示%*@，“打通这个环节会使整个医疗体系效率%#，或者健康服务体系效率有所提升@%，也是整个医保基金使用效率的提升**#@#。”

　　医改有三基*##@#，保基本、强基层、建机制#%@，其中强基层极其重要*@*#@。“县域医院是我国基层医疗保健预防的龙头*%##%，承担着基层医疗与预防保健的工作任务@#@，加快推进市县医院的改革与发展%@@%#，着力提升县域医疗诊疗水平意义重大@@@。”中国医院协会副会长兼秘书长田家政指出#%#。(完)