专家呼吁:科学做好月经调控
▓GGPoker下载▓GGPoker[—ggn178.com—]为亚洲最具备实力的一间国际扑克竞技赛事平台,提供一个正规安全有保障的扑克游戏环境,加入立即玩与GGPoker全球玩家一起同乐中领馆提醒:赴老挝中国公民谨防“婚介陷阱”
本文转自:中新网
中国新闻网信息网络传播视听节目许可证
月经并非一个仅属于女性的私密话题@#,它背后关乎广大女性的健康和尊严@#@#。
“1/4~1/3的女性一生中都会出现月经紊乱##@。”中华医学会妇科内分泌学组委员兼秘书长、北京协和医院妇产科教授田秦杰近日表示*@@%%,月经紊乱不仅是是妇科疾病的信号#*@#,其本身也是一种疾�%@*@。叵档脚陨钪柿亢蜕硖褰】�%%*@。然而@*@*@,半数以上存在月经紊乱的女性未到医院就诊@%%*%,自行用药的现象更是屡见不鲜#%#*@,严重危害着女性健康#%%%@。
月经紊乱有“三乱”
“月经紊乱主要‘乱’在4个方面:频率乱、规律乱、出血量乱、出血持续时间乱*@#。且不同年龄的月经紊乱患者有着不同的特点和致病原因#%##。”田秦杰表示###@,月经紊乱常见于青春期和绝经过渡期女性*###*,其典型原因是功能性内分泌紊乱#%。
田秦杰介绍#*@,目前@@,国际上将月经紊乱(AUB)的原因归纳为两类:第一类是子宫器质性改变(PALM)@*,这其中@#,P代表息肉、A代表腺肌症、L代表子宫肌瘤、M代表子宫内膜不典型增生与恶变**%%*。这类器质性病变通过B超、磁共振、活检即可以明确诊断**%#。第二类是无明显的子宫器质性改变原因(COEIN)*%%%,包括全身凝血相关疾病(C)、排卵功能障碍(O)、子宫内膜局部异常(E)、医源性(I)和其他(N)*@#。而排卵功能障碍占到了月经紊乱一半以上@@%#@。
青春期女性最常见是由排卵功能障碍导致的月经紊乱(AUB-O)##,表现为无排卵、稀发排卵或黄体功能不足@@,这是由于青春期女性下丘脑-垂体-卵巢轴(HPO轴)需要1.5~6年才能逐渐稳定**#*,建立正常的正负反馈调节排卵*%%@#,才能形成正常的月经#%*@@。围绝经期女性则正相反%%#%,她们是从成熟的排卵周期向不排卵过渡*%%,也容易出现异常子宫出血#*@@%,尤其是AUB-O@##。此时还需注意到其他器质性疾病导致的月经紊乱*%,如息肉、子宫腺肌症、子宫肌瘤、子宫内膜不典型增生等%@。育龄期的女性AUB-O也不少见#@%%%,如多囊卵巢综合征、肥胖等@@@#,肥胖可能通过多种机制影响女性的月经周期##。首先##@%,肥胖女性往往存在胰岛素抵抗和炎症状态*%,这些因素可能干扰正常的排卵功能##。其次#@*%%,肥胖可导致体内激素水平改变#@@,这也是导致月经紊乱的原因之一%**@%。
“需要注意的是####,由肿瘤因素导致的月经改变@*#*@,但同样不可忽视@%##。”兰州大学第一医院妇产科行政主任刘畅补充道**@@,宫颈癌早期一般不会有月经改变@@#%#,主要表现为接触性出血@*%@@。30~50岁女性如果反复月经量多、经期长(10天~1个月)、子宫内膜厚@#@%,需警惕子宫内膜癌*#%%#,常见于肥胖、高血压以及长期不孕不育的女性%*#*#。还有一些女性绝经几年后又出现阴道流血###,此时需警惕是否为卵巢癌或者子宫内膜癌导致##。但刘畅也同时强调**,卵巢癌主要临床表现是盆腔包块%#*,月经改变相对较少@%。对于筛查%##,刘畅表示#%%*#,卵巢癌尚无精准的筛查手段%%,早期主要依靠超声诊断####,子宫内膜癌现在可以像宫颈癌一样进行筛查@#,同时也可以采取分段诊刮、宫腔镜等手段明确诊断***。
武汉大学中南医院妇科肿瘤科副主任医师周波也提醒广大育龄女性#***%,每年做一次妇科彩超等检查#%#,可以发现90%以上的盆腔包块*%%*。对于有肿瘤家族史(一级亲属患卵巢癌、乳腺癌等)的高风险女性%#@@#,建议进行肿瘤遗传咨询#%*@@。他曾在门诊见到4岁的卵巢癌患者*#,对于青少年女性%*,家长要注意孩子体重变化和腹部是否有膨�#@%%。庖部赡芴崾九枨涣级裥灾琢鯜#*@*。
破除“月经羞耻”
“月经是正常的生理现象*@@@,女性应为自己感到骄傲%@,出现月经紊乱也不要有顾虑@%*,医生会妥善帮助你解决*%。”田秦杰表示@*%*,长期不排卵会使子宫内膜产生病变*%**,使子宫内膜不典型增生和子宫内膜癌、卵巢癌风险增加@#@,还会影响卵巢功能@%**%,出现卵巢早衰;导致免疫力下降%#*,进而导致生殖道感染、贫血甚至出现呼吸道感染*%。然而*#@*@,大多数女性对月经紊乱的认知却普遍存在误区@@,且病耻感较强%%。
田秦杰总结了女性关于月经紊乱认知的“五大误区”#*###,并进行了解释:
误区1:“忍”字诀:“妈妈就是这样熬过来的@%@,我也能忍%##%。”
答:母亲那一辈人没有如今这么好的医疗条件%%#,现代医疗水平可以很简单地将月经紊乱控制和调整好%@%*#,无需“忍”%*@。
误区2:月经量多是“排毒”*#@##,量少才不正常#@@#*。
答:正常月经多持续3~7天%%,如果出现大血块、2小时湿透一张卫生巾、夜里必须起来换一次卫生巾#@#*,就提示月经量过多#*@*。月经没有“毒素”%%,不需通过大量经血来“排”%#*。月经量过多#@%%,会导致贫血%*%,影响女性身体健康和生活质量#**,需要积极诊治%##%@。如果月经点滴出血##@%*,较以往明显减少#@,才是月经量少##,可以就诊**%,明确原因#*%%@,必要时用药@%。
误区3:对于月经紊乱没什么好的治疗方案%%*#,吃药就好%*%,不吃药就乱###。
答:月经是一个月一次%#,不可能一次用药就能永远控制好*%*,月经紊乱需要长期管理@@%。
误区4:药物调整月经副作用大#*。
答:月经紊乱排除了器质性原因%#%*%,剩下的就是功能性问题*%@*%,其核心是缺乏孕激素@%*,需进行药物治疗%**%。调整月经周期常用的药物中@@,天然孕激素和地屈孕酮不良反应较小、较简单;必要时使用更强效的含孕激素的药物**@%,如口服复方短效避孕药、含孕激素的宫内节育器等@#@*。临床医生会针对每位患者的情况使用最安全、有效、简单的治疗方式*#@。
误区5:自己看化验单**#,自己用药
答:“发现病靠自己@#**%,但治病要靠医生%%@。”月经调控比较复杂%#,非专业人士易被化验单误导%*#,正常的月经需要很多内源性激素的周期性调控@%#%*,自行用药容易导致节律紊乱%%@%#。
田秦杰表示*#*%,“明确病因%@%,应用药物、手术等现代医学手段%#,没有不能治的月经紊乱#*。”
月经调控的关键是遵医嘱合理用药
“目前%**#,针对月经紊乱的治疗方案可大致分为生活方式调整、药物治疗和手术治疗几大类%*,其中@@,药物调控月经周期是临床最常用的治疗方法之一@*%。”田秦杰表示%#%,目前#%%,除天然孕激素和地屈孕酮外@#*@,口服复方短效避孕药是临床常用的止血调经方法%@#%,其主要机制是通过孕激素对下丘脑-垂体-卵巢轴的抑制和子宫内膜的萎缩使月经及时停止#%,配合少量雌激素减少突破性出血*@。但吸烟、肥胖、有血栓病史者不可服用口服避孕药@*,其他人也应该在医生指导下用药@#*,以确保用药安全%*@@#。同时#%**%,还应将其与紧急避孕药进行区分*%##。
针对紧急避孕药的误区*#,国家卫生健康委科学技术研究所社会医学研究中心主任、国家健康科普专家库专家裴开颜特别提醒%@,“紧急避孕药在发挥紧急避孕作用的同时**,也会影响身体正常的生殖内分泌功能**,因为与常规的短效口服避孕药相比*@@*,紧急避孕药所含的激素量大#@#%*,故可能导致月经周期紊乱@*##@,主要表现为月经提前或者推迟%@,也可能有不规则的点滴出血@%@%@。”裴开颜表示#%%#,服用紧急避孕药后#%#**,约有三分之一的女性下次月经会受到影响##*%*,且服用次数越多%#@,对月经的影响越大%*@%。
田秦杰表示@@**,紧急避孕药应用1次即停服后#*%,需2~3个月后才会重新建立起正常的月经周期##。因此*%%,对于本身月经周期不规律的女性**%%*,服用紧急避孕药更容易导致月经紊乱%@。“如果有推迟月经时间的需求@%%%%,要在医师的指导下@#,提前一个月开始使用短效口服避孕药调控更精确*#@#,只要药不停**#@,月经就暂时不来*@。”
分享让更多人看到
热门排行
- 1味蕾中国开嗦!来广西感受“小龙虾自由”
- 2小城大业:可上九天下五洋的云母纸75%产自湖南平江县
- 3华侨大学境外生走进福建泉州体验“海丝”魅力
- 4丘成桐谈AI:帮助数学但不能改变数学
- 5推动高质量发展·权威发布|河北:在推进京津冀协同发展中彰显新担当
- 6中国航天员乘组完成在轨交接神舟十七号航天员乘组将于4月30日返回地球
- 7京津冀发布假日市场价格规范提醒景区应明码标价
- 8新疆托克逊县盘吉尔怪石林尽显独特地貌
- 9环环相扣!起底高薪招聘货车司机背后的“套路运”
- 10行业巨变一年后,脱口秀回来了?
- 11上海采取“减少流动+核酸筛查”策略尽快实现社会面动态清零
- 12北美票房:赞达亚新片《挑战者》首映夺冠
- 13中国驻埃及使馆提醒赴埃中国游客谨慎选择热气球项目
- 142024年庆祝“五一”国际劳动节大会在京举行
- 15小新Talkshow:徒步树王森林——寻找“辛达布”
- 16河北阜城保夏粮丰收植保无人机成麦田管理新“主角”
- 17中国台北男女队成都汤尤杯首战告捷
- 18东西问·中外对话|当鄂温克族歌唱家遇上美国乡村音乐人
- 19中国女羽尤伯杯两连胜提前锁定“八强”席位
- 20何冰娇尤伯杯再任一单:其实我场下也是很飒的人