“感冒好了”病毒未清,会对身体有何影响
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本文转自:中新网
小新TalkShow:尔滨好像又要火起来了
北京时间4月23日*#,国际知名医学杂志《柳叶刀传染病》发表了国家呼吸医学中心曹彬教授团队题为《新冠病毒在组织中的持续存在与长新冠症状之间的相关性:一项中国横断面队列研究》的结果#*@%。研究表明@%#,在轻症新冠康复患者中#@,残留的新冠病毒可能持续存在*%%,并且病毒持续存在与长新冠症状显著相关*%%。
类似感冒的病毒感染类疾病多长时间能好?如何判断“感冒”好了?症状完全消失后#%#,“感冒”就真的好了吗?带着这些疑问*#*##,曹彬教授团队从新冠病毒能否在体内持续存在入手*@%#,到病毒持续存在是否和长新冠症状相关*%%@,再到二者相关性的潜在机制探索#*%%,为大家逐步揭开病毒感染类疾病何时真正康复的面纱*@#%#。
2022年12月*#,奥密克戎席卷北京#@##%,男女老幼纷纷“中招”*@@,在经历了一周左右的发烧、“刀片嗓”、咳嗽之后@@**%,大部分人回归了正常的生活@@。调查研究是从此次疫情后1个月第一批来医院做手术的患者开始的#@*@@,这些患者因肺结节、胃癌、甲状腺结节、胆囊结石等#%@@,早在奥密克戎感染暴发前就在医院预约了手术*@#%%。他们在手术前虽然感染了奥密克戎新冠病毒#*%#,但是症状不重*###,而且已经康复#@@*#。
在获得每一名患者的理解、支持和知情同意后%**,研究人员共调查了225名轻症新冠康复患者感染后约1、2、4个月的317份样本**,包括血液样本%@*,胃镜留取的胃黏膜样本*###,以及13种手术切除的组织样本#**,包括胃、肺、皮肤、肠道、血管、肾脏、乳腺、甲状腺、肝脏、脑、胰腺、胆囊和阑尾%%,利用高灵敏度ddPCR等多种方法对这些标本中的病毒核酸和蛋白进行了检测@@。
结果显示:在感染后1、2、4个月*@,手术标本中的病毒RNA检出率分别为30%、27%和11%%#。病毒量从几个到几万个拷贝数不等*@%。提示病毒虽然有被机体缓慢清除的趋势@#@@,但在感染后数月*#@,仍可在部分患者体内持续存在##@@。在43%的样本中可检测到病毒亚基因组RNA%#*@*。提示这些残存的病毒仍然在进行复制#%%。在免疫受损(如淋巴瘤、多发性骨髓瘤)患者的血浆、粒细胞和单个核细胞中也检测到了病毒RNA%@,而免疫正常患者血液中检测不到病毒RNA*@#*%。提示免疫受损患者体内病毒持续存在的风险更大@#。
显然%@#*,“感冒”症状消失了###@,并不意味着“感冒”就真的好了%%@。
那么@@@,体内存在微量病毒#%%@,对身体又有什么影响?
曹彬教授团队研究发现:病毒长期存在的组织中#*#,参与固有免疫和适应性免疫防御的基因显著下调#@,与补体和凝血级联相关的基因表达失调%###,参与胆固醇代谢的基因表达失调%%,表明病毒持续存在会影响宿主细胞功能#@%*。
也就是说%@*#@,当人体被病毒感染#%#,正在经历发烧、“刀片嗓”等症状时@*@##,这些病毒已经通过呼吸道黏膜进入血液%#,并在体内广泛播散了%%*#。即使症状完全消失*@%%#,病毒还继续在人体内存在#@*,人体正在进行一场悄无声息的“战争”免疫系统正在夜以继日地“负荷工作”%@,凝血和胆固醇代谢稳态不再……
免疫力正常的人病毒清除得快#@%*,免疫力低下的人病毒清除得慢%@%。但是@**@,11%的人在感染后4个月*#%,体内还能检测到病毒##@,这个比例并不低%*。研究人员还发现:康复患者中病毒RNA的检出与长新冠症状显著相关#*,且病毒拷贝数较高的患者更有可能出现长新冠症状#%@。
由此*%,研究人员认为*%@*,病毒性“感冒”并不像想象的那样*@%,不到一周就好%%@。“感冒”也不像以前理解的那样能够“自愈”@%%#,扛一扛就能好@*%。“感冒”对机体的影响是持续的@%%%,严重的#*。对于淋巴瘤、白血病这样免疫力低下的患者@%,“感冒”对身体的影响更大#**%@,持续时间更长**%%。
因而%#%,曹彬教授团队提醒@*,对待“感冒”%%*%,绝对不能掉以轻心@%*#。首先要想办法预防“感冒”%*,比如在流行季节@#%,戴口罩#%*,减少到人群聚集的地方去%*#,减少被呼吸道病毒感染的机会;对于有疫苗的病毒%%#,如流感病毒、新冠病毒、呼吸道合胞病毒@##*%,要及时接种疫苗*%%#*,特别是免疫低下者***。“感冒”后%*##,要在最短时间诊断出是哪种病毒感染@*@*,因为抗病毒治疗的最佳时间窗口期很短@#,如流感病毒感染应在48小时内用药%%*,新冠病毒感染应在感染后5天内用药@@#*。早用抗病毒药%#@@@,能缩短病毒在体内存在的时间#@,减少病毒对机体的影响@*###。
症状如呼吸道病毒感染的“感冒”**%*%,即使症状很轻@##*%,也并不是一过性的@@,对身体的影响也不是可有可无的@#%。“感冒”##*##,特别是反复发生的“感冒”%#,对健康的危害可能是长期的#%*,现在%@##,是时候开始改变对“感冒”的陈旧观念了%#*。
中青报中青网记者 夏瑾 来源:中国青年报
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