▓GGPoker手机官网▓GGPoker[—ggn178.com—]为亚洲最具备实力的一间国际扑克竞技赛事平台,提供一个正规安全有保障的扑克游戏环境,加入立即玩与GGPoker全球玩家一起同乐北京冬奥会开幕倒计时200天
副作用不少@***，儿童切勿随意打生长激素
记者调查儿童生长激素滥用现象
● 生长激素针剂一般包括三种类型：短效粉剂、短效水剂和长效水剂**#@@，价格依次升高%#，体重越高花费越高*%*。有家长因孩子身高焦虑**，主动求打生长激素
● 尽管打生长激素可能存在各种副作用%*###，没有医生处方和检验评估报告无法开出@@@*，但仍有家长对此趋之若鹜@#*#，由此催生代购激素产业链
● 儿童注射生长激素需要指征@#，不能单纯依据身高判断是否需要注射**@。卫生主管部门应加强对医生的培训和监管@#@@%，谨防临床上生长激素滥用、超范围使用
□ 本报记者 韩丹东 赵丽
□ 本报实习生 刘 洁
孩子6岁%%@，身高只有109厘米#*，根据“儿童身高数值对照表”@@，属于“矮小”范围心慌意乱之下@%*，广东深圳市民何丽带着孩子去医院就诊%@#@*，让医生给孩子注射一年的生长激素*@%*。
注射之后@%##@，效果显而易见**@%#。孩子的身高从109厘米长至120厘米@*，一年内长高了11厘米@#*。可副作用也随之而来*@，孩子经常出现感冒、发烧等症状*%@*%，却找不到病因##@@%。
要“长高”还是要“健康”？何丽思虑再三%#%*，选择了后者%@%@*。停止注射生长激素后#@@%，孩子的身体状况逐渐恢复正常@*。
近年来*@%#@，医学上主要用于治疗矮小症的生长激素在家长圈颇受欢迎#%#。有家长看到孩子身高低于同龄人#*@*%，或者想让孩子长得更高%*，便想到给孩子注射生长激素@#%。
然而@#@，《法治日报》记者近日采访北京、上海、广东等地数十名给孩子注射过生长激素的家长发现%*##，他们的孩子虽然身高有所改善%**，但各种副作用也不少##**%。
受访医生指出#%%，儿童注射生长激素需要指征@*，不能单纯依据儿童身高判断是否需要注射%%%%*。目前生长激素有被滥用的苗头%@，可能会给使用者带来内分泌紊乱、肱骨头滑脱、脊柱侧弯等健康风险@%@@%。建议规范生长激素的使用@@*，卫生主管部门应加强对医生的培训和监管*%*，医生要严格遵守相关儿童诊治指南#@*，谨防临床上生长激素滥用、超范围使用@@。对于受利益驱动诱导孩子注射生长激素的违规行为%#%@#，卫生、药监、公安等部门应该形成合力@*，严厉查处##@#*。
家长焦虑孩子身高
主动求打生长激素
家长对孩子身高的焦虑正在加剧%#@。
在很多社交平台上##*%，记者看到不少家长分享自己给孩子注射生长激素的笔记*%#@，评论区有很多家长留言：“不想让孩子因为身高自卑”“孩子5岁了@#@%，还没有1米%#，怎么办”“打激素3个月了#%*%，身高一动不动@@，焦虑得不行”……
湖北省武汉市一儿童内分泌科医生介绍@*%#，其每天接诊的患者中%%%@%，有半数是家长来咨询孩子身高问题的*%，以及询问是否需要使用生长激素来帮助长高%%@。
记者用某热门搜索引擎搜索“孩子正常身高”@%#，出现在第一位的是某私立儿童医院的“追高”广告：“10岁小女孩骨龄正常身高偏矮？孩子出现低于同龄儿童身高#*，这是矮小的前兆！不可忽视#@**%，家长要注意**%，如果孩子不长个就要及时带去检查**@@%，明确原因#%%#%，防止孩子过早停止生长@*，影响孩子……”
记者拨通该私立儿童医院的电话%%，说明来意后##，医生建议通过软骨细胞活性度等给孩子做一个精准的身高预测%*，该医院关于身高的全项检查费用是2000多元%%@#。“如果周末过来@@@#，就只要480元@*。检查完后如果需要打激素针@#，还可以再优惠%%@。”
公开资料显示%*，近年来随着社会需求的增加%%*，生长激素的使用量越来越大%**%%。国内一家生长激素龙头企业收入连年增长@*%%*，2016年至2020年间%%*##，其年收入增长了4倍多@@@@，收入90%以上都来自与生长激素相关的产品%%@%*。
而据业内医生介绍#*%，儿童生长激素的全称是基因重组人生长激素%@##，这种生长激素只能用于治疗生长激素缺乏症、特发性矮小、SGA出生后持续生长迟缓、短肠综合征等*%@%*，不能擅自扩大治疗范围*#*。
尽管如此%@，一些家长看到孩子不长个时@#%@@，仍然避免不了焦虑@@#，想方设法给孩子注射生长激素@#%。一名受访医生吐槽@@%，有家长到门诊来#%#，要求给孩子做生长激素化验**%*，医生说不用做还挨了骂**。
何丽就是焦虑家长中的一员#@@*。她和丈夫的身高都不太高@#，孩子可能受遗传因素影响*@，从小到大都比同龄人更瘦小@@@。眼看着班上同学的身高一个个超过了自己的孩子%%#@*，何丽焦虑得整宿睡不着#@@。
她带着孩子去就医@%，要求医生给孩子注射生长激素%#。连续注射一年后@%*#@，孩子的身高从109厘米长到了120厘米#%%%，而没打激素的前一年只长高了五六厘米*@#@。
随意注射生长激素
副作用大危害身体
尽管效果不错*@，但一年后%%*@#，何丽还是让孩子停了药%*，因为副作用“太大了”*%@。
“打生长激素的这一年里%%%#*，孩子各方面表现和反应都不好%*。”何丽说%%#**，比如经常出现感冒、发烧等症状@*@#，却找不到生病的原因@#，并且每次上完体育课后***%，孩子总感觉肌肉酸痛%@*%，早晚还会出现不明原因的头晕症状%*%#%，“这些情况在打激素前从未有过”%*。
同样因为注射生长激素后出现副作用的#*##*，还有北京居民苏青的女儿小禾**@*@。
小禾今年9岁%@，身高134厘米@*%。一般来说%**，这个身高处于正常水平#**##，但小禾在私立医院检测出骨龄偏大两岁@@%#%，于是她听从该院医生建议*%**@，让孩子补充生长激素来“追高”%%@%。
打完生长激素的第一天*%%，孩子就出现明显的不适症状@%#，头晕呕吐%#*##，完全无法进食@*@%，必须平躺才能缓解@%，情况好转一点时喂一些水@@#*，也会很快吐出来@####。第二天**%#*，孩子的头晕症状有所缓解@#%%，但仍无法正常进食#*@。第三天凌晨#@，孩子开始发高烧#%，吃了退烧药后逐渐退烧%@@%*，但头晕症状加重%@@%。直到第四天#%，各种不适症状才有所缓解%#@%。
苏青联系医生咨询情况#@*，医生解释说孩子恶心呕吐的症状可能是颅内压升高导致的@#，不过之前没有遇见过反应这么大的患者%#，其他人一般半天左右就没事了###。
医生建议等症状缓解后再试着减量打@*#%，但看到孩子对生长激素的排斥反应如此大%#@%#，苏青不敢冒险*@#。“这种情况下*@%%@，医生还让我们继续打针*%@#@，不知道是真觉得没有问题@@，还是为了挣钱什么都不在乎了*%%@。”
记者在采访中发现%%*%*，家长对孩子的身高焦虑容易被非正规医疗机构利用并放大#@*。目前%%*@，市场上的生长激素针剂一般包括三种类型：短效粉剂、短效水剂和长效水剂*#，价格依次升高#%。两种短效针剂需要每天打##@，粉剂每月花费1000多元@@，水剂每月需花费3000多元@@*，体重越高花费越高@**。长效水剂价格最高%%@，每周打一针%@@#，每月需要6000多元##。对于那些不愿意或者没有条件每天打针的患者%####，在经济条件允许的情况下%*@，有机构建议家长选择长效针剂@%*%。
有业内人士称**#@，一些非正规医疗机构利用家长想让孩子增高的迫切心理%%#%*，把生长激素吹捧成“增高神药”%%#*，医生在开指标时@@@%*，将各项指标正常的儿童填写为不正常#*##%，以便后续接种*#%。其实生长激素分泌正常的儿童是不能注射生长激素的@##@，否则容易导致内分泌系统紊乱等问题%@#%@。
记者从浙江某三甲儿童医院了解到**，如果孩子身高较严重偏离平均身高*@#*#，存在要打的可能%%，也必须达到疾病状态的矮小才有必要使用生长激素治疗*@#*%。同时还要注意@%@*#，有些特殊的矮小性疾病不适合甚至禁忌*%%，如软骨发育不全%**，生长激素就不太适合；Bloom综合征也应禁用生长激素%*%@。
“要不要注射生长激素**@@@，一定要找专科医生做严格的评估%*。”河北某医院一名儿科医生向记者介绍*#*，即使经医生评估身体状况可以打生长激素@*，也有可能产生副作用@#*，比如血糖升高、内分泌紊乱*%%*%，部分儿童还可能出现甲状腺机能减退%%@，或者伴有关节疼痛、脉管综合征、肌痛、僵硬等%@@#。
代购激素成为产业
造成伤亡追究刑责
虽然注射生长激素可能存在各种副作用@*%@，没有医生处方和检验评估报告也无法开出*#，但记者调查发现%%#*，因身高焦虑#%%，仍然有不少家长认为长高是正当的医学需求%*##，对此趋之若鹜@*#@，由此催生了代购激素产业链%#**。家长们想方设法在网络上寻求异地、低价拿药渠道*%**，还组建了“长高高生长激素交流群”等社交群#%%。
在其中一个社交群*#，记者联系上河北沧州一名8岁儿童的家长李萌@##。“生长激素太贵了！我购买的××品牌生长激素规格为30单位每支@*，售价为600元至660元不等**#，注射器需自己购买@%@*，每个月花费在3300元左右%%*，而长效水剂的花费在每月4000元以上%%*。”李萌说%@#，而且医生一次只开1个月的量#@*%，每次开药都要重新做评估@##@#，指标正常就不给开药了@*###。
为了让孩子长高%#，李萌不得不寻找其他购药渠道##@@。有一次%%，她看见上述社交群的群主发消息说##%@@，其每月给孩子使用生长激素水剂的花销为1000元出头##。
李萌赶紧追问：“通过什么渠道能买到这个价格的生长激素？群主能否代购？”群里不少家长都在附和%*%#*，群主表示可以代购%@@。
记者也给群主发去“寻求代购”的消息%####，对方回复称“10单位的粉剂60.5元*#*#，4.5单位的粉剂30元@*@，但这个月已经没货了##，都是医药代表实名购买%*@，下个月就能安排配货”*%@%@。
该群主还向记者展示了其从医药代表处购得的药剂：盒装粉剂#*，外包装写着“某某注射用人生长激素*#@#@，曾用名：注射用重组人生长激素”%#。
过了几天%*%@@，记者在群里看到@%##@，有群友发来消息对群主表示感谢：“确实收到货了%@，用冰袋包着*%#，打完后和医院的效果一样好%#。”
对于此类代购行为%#@##，北京大学医学人文学院副院长王岳说%#%#%，生长激素属于处方药@@@，但不属于精神药品、麻醉药品、放射药品、毒性药品等管控类药品@%，不过也必须有医生医嘱才可以使用*%。
“如果是买来自己使用@%%，不违法；但如果以营利为目的进行代购@%#，则属于违法行为%@，有关部门应当追究其相应的行政责任@****。如果代购的药品造成患者伤残甚至死亡#@，则应当追究其刑事责任*@。对于家长来说%#，如果将代购的生长激素用在未成年人身上%@，导致其伤残甚至死亡@*，监护人也可能构成犯罪#%*#@。”王岳说@@%@*。
完善立法严格执法
规范使用迫在眉睫
王岳告诉记者%#*#@，关于生长激素的使用@#，医学界存在使用指南和规范#***#，医生应该严格按照指南和规范去执行#%@*%。但在实际操作中##@，所有的指南、规范必须服从于患者最大利益@*@#@。因为每个患者具体的家族史、家族病史等条件都是不同的@#@#@，要根据实际情况灵活掌握指南和规范%%@。从这个角度来说**#，医生会针对具体病人进行个性化的治疗@*#*。
“在特殊情况下@%，例如有些病人可能不一定达到了指南规范的条件**##，只是处于临界值*%**，根据他的个人情况和家族的身高情况@##@，医生是有可能突破指南和规范指导用药的%*@*。指南和规范不是绝对刚性的标准%@。每一个具体病人的实际治疗要遵循综合因素的评估*%#。”王岳提醒***#@，对于孩子能否接种生长激素%%*，要完全遵循医嘱*%*，家长没有决定权#@。
北京冠领律师事务所执行主任任战敏介绍*@%，对于儿童使用生长激素%*，目前仅有医学层面的规范@%%@#，缺乏法律层面的规定%*#@。想要遏制儿童生长激素随意注射的问题###@，还需加强法律建设、提高执法水平**#@，从根源上规范生长激素的使用*%%#，切断儿童生长激素的利益链条%%，杜绝一切损害儿童权益的药物滥用行为**。
“医生用药需要遵守严格的医疗规范@@%%%，必须基于问诊、查体和实验检查的客观结果评估是否达到用药条件#*，而不能受到患者家属的主观影响*#*#。家长也应当遵守和理解医生的工作%*，不要试图对医生提出无理要求*%*。如果医生盲目建议儿童滥用生长激素##*%，有违医疗规范和医学道德#%@%%。”任战敏说@#，此外根据《基因重组人生长激素儿科临床规范应用的建议》的规定#@%*%，非疾病状态的矮小不得随意使用生长激素治疗##*@。滥用生长激素反而可能给儿童的发育成长带来负面影响@*。如果医生出于经济利益等不正当目的教唆患者滥用生长激素**%，造成不良后果的%@，将受到卫生主管部门的处罚%%%。
业内人士还指出*#*，医生主动要求或在家长的要求下随意给儿童打生长激素@#，有违医疗规范和医学道德@@%%，如果儿童因注射生长激素不当@%*#%，出现生长畸形等损害后果#*#，医院可能还要面临医疗损害赔偿#*。对于身材矮小的儿童@*，必须进行儿童骨龄、生长激素分泌水平等检查%#，还需要排除各种疾�%@。娇删龆ㄊ欠袷屎鲜褂蒙ぜに刂瘟�*#%。对确实患有矮小症的儿童*@%#*，生长激素是目前认为最有效的治疗方式%*。在最佳的治疗时机通过药物来干预#%，会促进孩子生长#%%*%，但一定要选择正规医疗机构*@%@*。
对于当下弥漫在儿童、家长群体间的身高焦虑@%*，王岳认为@*%，医生要善于解决家长的心理问题*#*@@，要通过短时间的门诊沟通#*@#，缓解家长的焦虑情绪**#*，消除身高焦虑*@#%#，让患者理解医生是站在病人的角度###*@，以病人的最大利益给出建议；同时也要加强对儿童生长激素的科普宣传#*，帮助家长树立正确的用药观##，明白生长激素并不是想打就能打@#@%，如果真有需要%%@%，则必须经过相关检查由专业医生开具处方后才能用药**。
(文中受访家长均为化名)
来源：法治日报
