甲状腺疾病容易盯上哪些人？查出甲状腺结节要手术吗？| 世界甲状腺日

2024-05-25 11:19:15 | 来源：GG之家

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本文转自：中新网

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　　甲状腺疾病容易盯上哪些人？查出甲状腺结节要手术吗？| 世界甲状腺日

　　5月25日是世界甲状腺日@#@。

　　甲状腺结节、桥本甲状腺炎、甲亢、甲减、甲状腺癌……近年来%@*%，人们对于甲状腺疾病越来越关注@#。

　　甲状腺形似蝴蝶%#%%，又像两个“盾甲”#%%@@。虽然成人的甲状腺只有20~30克%*，却是最大的内分泌腺*%，其作用是分泌甲状腺激素*@%%。这些激素对人体的新陈代谢、生长发育、神经系统功能等方面具有重要作用@*。甲状腺激素对人体的新陈代谢、生长发育、神经系统功能等具有重要作用**@#。甲状腺疾病容易盯上哪些人？体检发现甲状腺结节应该怎么办？得了甲状腺癌怎么办……想了解答案*%，请您继续往下看%@@*。

　　问：哪些人易患甲状腺疾�**。�

　　答：甲状腺器官虽小但功能重要*#，它出现问题往往需要内科或外科分别处理*@%。需要内科治疗的甲状腺疾病主要包括甲状腺功能异常(甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退)和甲状腺炎症性疾病(如亚急性甲状腺炎)；需要外科治疗的甲状腺疾病包括甲状腺肿瘤和巨大甲状腺肿等%%。

　　目前@%%*#，甲状腺疾病的病因不是十分清楚**#%，可能与以下原因有关#*。

　　内分泌(服用药物、节律紊乱)；

　　碘源性(碘元素摄入量过多或者过少)；

　　环境(长期接触放射线)；

　　免疫(体内产生了抗甲状腺的自身抗体*%，使甲状腺组织遭到了破坏)；

　　精神状态(紧张、焦虑、长期抑郁等情况)；

　　遗传(甲状腺疾病家族史)等@@#。

　　为什么女性甲状腺疾病患病率高于男性？

　　答：这与女性的生理特点有关@##@@。女性由于月经、怀孕和更年期等特殊时期%#*，激素水平变化容易导致内分泌紊乱**#@，从而增加罹患甲状腺疾病的风险#@。

　　此外#%@*，精神压力大、情绪不稳定也是导致女性甲状腺疾病高发的一个重要原因*##*%。

　　身体出现哪些“信号”要警惕甲状腺疾�*@%。�

　　答：不同类型的甲状腺疾病根据其不同的发病机制有不同的临床表现*@#*。例如当一段时间内情绪易激动、烦躁失眠、心悸、怕热、多汗、消瘦、食欲亢进、大便次数增多或腹泻等*%#@#，可能是患上甲亢%#*%%。

　　如果疲乏易倦、记忆力减退、体重增加或难以减重、抑郁、便秘、月经紊乱和(或)不孕不育等##，可能是患上甲减%#%#%。

　　当出现上呼吸道感染后颈部疼痛同时合并发热、关节酸痛等%##，可能是患上亚急性甲状腺炎*%##。

　　如果颈前有肿块可以随着吞咽上下活动或者体检发现甲状腺结节##*#，可能是患上甲状腺肿瘤*%#。

　　出现上述症状%*@@，请到正规医疗机构就诊%*%#。

　　桥本甲状腺炎、甲亢能治愈吗？

　　答：需要结合病因以及病情的严重程度进行判断%*。

　　桥本氏甲状腺炎是一种自身免疫性甲状腺炎#@#**，在年轻女性中的发病率非常高*@###，体内过多的甲状腺抗体会攻击甲状腺组织**#@，导致淋巴细胞渗入甲状腺滤泡#%%#*，最终导致腺体纤维化*#%，产生甲状腺激素的有效滤泡数量减少#%*。长期作用会导致自身甲状腺功能减退#%##，这种减退是不可逆转的#%*@%，但可以通过治疗得到一定控制和改善%@。

　　而所谓的甲亢#**#*，即甲状腺功能亢进症@%，是由于甲状腺激素分泌过多所导致的内分泌疾病@%%。甲亢大多是可以治愈的@*，方法主要包括药物治疗、放射性碘治疗和手术治疗*#%#。

　　甲亢的治愈率与病情的严重程度、治疗方法@#%，以及患者的个体差异等因素有关#@@**。病情较重时#*#*，可能会影响新陈代谢#@@#，出现生长发育障碍*#@@，甚至会破坏自身免疫系统%*@#%，使机体无法正常运转%#，还可能累及其它器官%@@，此时治疗效果通常不理想@%#*@，且存在复发风险**。所以#%##，建议患者及早进行规范治疗%*。

　　查出甲状腺结节#%**，需要手术吗？

　　答：首先要明确一点@**，绝大多数甲状腺结节都不需要手术@*。

　　甲状腺结节一般分为良性结节、恶性结节*%##，以及诊断不明确的结节#**#。大多数甲状腺结节都是良性的*#@@，而那些被评估为良性的甲状腺结节一般不需要特殊治疗#%@**，只需定期随诊@#@。

　　如果体检发现甲状腺结节%%@@*，应及时就医%@@#。需要强调的是**@#*，被定义为恶性的甲状腺结节一般恶性程度较低@*#，但并不是所有的甲状腺癌都是“懒癌”###*，这需要专科医生结合影像及分子诊断学方法进行评估*%@@。绝大多数甲状腺癌患者在早期是可以通过手术治愈的@***@。

　　得了甲状腺癌怎么办？

　　答：临床上将甲状腺癌分为四种类型：甲状腺乳头状癌、甲状腺滤泡癌*#，此两种也称为分化型甲状腺癌；甲状腺髓样癌和甲状腺未分化癌#%@。

　　临床上最常见的是甲状腺乳头状癌%*%，大家所说的“懒癌”基本是此类型的#*，发展缓慢、体积较小的可以采用动态观察的方式处理%@%*，少数乳头状癌分化不良或发现较晚#@#，分期较晚@#*#，预后欠佳**@。

　　甲状腺滤泡癌虽然也属于分化型甲状腺癌#*@*%，大多预后较好#*，但是其扩散的模式是血源性的*#**，容易出现肺和骨的转移%%@。“凶险”的分化型甲状腺癌容易早期出现颈部淋巴结转移##*。而带有特定基因突变的分化型甲状腺癌往往容易复发@*#@@，治疗相对困难**#*#。

　　甲状腺髓样癌有一定的家族遗传因素%@，更具侵袭性@***，并容易扩散到淋巴结***@#，甚至肝脏、肺或骨转移%%*#*。甲状腺素制剂和碘-131治疗对甲状腺髓样癌都无效#%@，因此@%*，早期手术是最有效的方法%#@。

　　甲状腺未分化癌仅占所有甲状腺癌的1%#%#@%，在所有全身癌种里是最具侵袭性、恶性度最高的恶性肿瘤之一%@。患者病情发展迅速*%#%，往往就诊时已是晚期%@，无法接受手术切除@#*，治疗效果不佳*#*@*，甚至死亡%*%%*。

　　一旦发现患上甲状腺癌%#**，先别恐慌%%。大多数患者在确诊时尚属早期@#*，采取规范的手术治疗就可以达到很好的效果@@#*，术后再根据医生的建议采取内分泌抑制、碘-131、靶向药物等方式治疗**#，最大程度降低复发转移风险##%。

　　如何预防甲状腺疾�%##。�

　　答：甲状腺是一个内分泌腺体%%#，是合成和分泌甲状腺激素的场所##%，常被称为“身体的发动机”**%，影响着人体的能量代谢**@*，其本身也是非常容易受伤的器官%@@*#。预防甲状腺疾�%#*#。蠹铱刹扇∫韵路椒�##%@*。

　　第一#*@，保持健康的生活方式%*@。情绪稳定#%，睡眠充足@##@@，适量运动@%，合理膳食%@#，保护好免疫力@**##，避免肥胖**@@#。

　　第二#@%，远离危险因素@@%%。远离射线或电离辐射%#**%，适量摄入碘元素#@*，避免服用容易影响身体代谢的特殊药物###。

　　第三*@@@%，定期查体%%@%%。建议普通成年人每1～2年查一次甲状腺功能和甲状腺超声检查@%%%%，有甲状腺疾病家族史的人6～12个月检查一次甲状腺%%#@*。

　　作者：天津市人民医院乳腺甲状腺科郝洁王金淼

　　审核：国家健康科普专家库专家*###，天津市人民医院甲状腺科主任医师、教授高明

　　策划：谭嘉王宁

【编辑:张燕玲】

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